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Certificazione di invalidità ASL/INPS – Legge 104 *Va bene anche con omissis sulla diagnosi.

Documento di identità del beneficiario (in corso di validità) *

Prescrizione del medico specialista ASL (se ce l'hai)Per alcuni ausili è richiesta: se serve, te la chiederemo noi.

Spedizione

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Città *

Provincia (sigla) *

Fatturazione

La fattura viene intestata al beneficiario. Compila solo se va intestata al familiare che lo ha fiscalmente a carico.

Nome e cognome intestatario

Codice fiscale intestatario

Indirizzo di residenza (via e civico)

CAP

Provincia

Città

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Acconsento al trattamento dei dati relativi alla salute contenuti nei documenti, al solo fine di applicare l'IVA agevolata (art. 9 GDPR). Dichiaro che i documenti caricati sono autentici e che il prodotto è destinato al beneficiario indicato.

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